Отдел хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции

История отдела

Научная школа академика С.Н. Фёдорова по экстракции катаракты и имплантации интраокулярных линз (ИОЛ) существует более 40 лет. Первая имплантация ИОЛ в СССР осуществлена С.Н. Федоровым в 1960 году. Эта была собственная модель ИОЛ отечественного производства. Коллектив МНТК "Микрохирургия глаза" обладает самым большим и уникальным в мире опытом- более чем 1 миллиона экстракций катаракты и имплантации интраокулярных линз, ему принадлежат права на сотни авторских свидетельств
и патентов на изобретения, в том числе и на патенты в США
и в Западной Европе.

Виктор Константинович Зуев – ученый с мировым именем, высококвалифицированный специалист, блестяще владевший практически всеми видами офтальмологических операций, автор 140 научных работ, 1 монографии,
48 патентов на изобретения, из них 8 зарубежных. Под его руководством подготовлены и защищены 9 кандидатских диссертаций, он был консультантом 2 докторских диссертаций. В 2004 г. по представлению общественно-консультативного совета внесен в энциклопедию
«Лучшие люди России». Зуев В.К. неоднократно представлял страну на международных конгрессах. Являлся членом Российского, Европейского и Американского обществ катаральных и рефракционных хирургов.

Лечебная деятельность

Приоритетным направлением научной и клинической деятельности отдела являются следующие виды хирургического лечения патологий глаза:

• Факоэмульсификация неосложненной катаракты
  - при этом мутный хрусталик удаляется через малый разрез при помощи машин для факоэмульсификации последнего поколения (Centurion® Vision System (Alcon), Stellaris Vision Enhancement System (Bausch and Lomb),
  а имплантируется уникальная ИОЛ, обеспечивающая хорошую разрешающую способность прооперированного глаза и надежную защиту от повреждающего действия
  УФ-света.
• Факоэмульсификация катаракты, осложненной роговичным астигматизмом (несферической формой роговицы). После удаления катаракты имплантируются сферо-цилиндрические ИОЛ, которые одновременно замещают оптическую силу удаленного мутного хрусталика и корригируют исходный роговичный астигматизм;
• Факоэмульсификация катаракты, осложненной глаукомой. Часто катаракта бывает осложнена глаукомой. В отделе предложена техника одномоментной факоэмульсификации катаракты с антиглаукомной операцией. Главным преимуществом данной техники является то, что обе операции выполняются через один
  и тот же малый разрез.
• Факоэмульсификация катаракты, осложненной подвывихом хрусталика. В норме хрусталик, а вернее его наружная капсула фиксируется внутри глаза при помощи круговой цинновой связки. При травмах глаза или вследствие возрастных дегенеративных процессов прочность цинновой связки может нарушаться
  и, следовательно, привести к патологической подвижности хрусталика. Чтобы этого избежать в отделе применяются оригинальные капсульные кольца, которые размещаются
  в капсульном мешке, натягивают его и препятствуют его сморщиванию и излишней подвижности. Кроме того, используются различные методы надежной шовной фиксации ИОЛ в правильном положении внутри глаза.
• Факоэмульсификация катаракты, осложненной миопией
  и гиперметропией. Уникальная технология удаления катаракты через малый разрез позволяет также имплантировать интраокулярные линзы с индивидуальным расчётом, что даёт возможность избавить пациентов
  от существующей ранее близорукости (миопии)
  или дальнозоркости (гиперметропии) и обходится после операции без очков для дали.
• Хирургические операции при различных смещениях ранее имплантированных интраокулярных линз. При травмах глаза или вследствие возрастных дегенеративных процессов у пациентов с ранее имплантированными интраокулярными линзами может произойти смещение ИОЛ и снижение зрения. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство - установка хрусталика
  в правильном центральном положении внутри глаза. Каждый такой случай индивидуален, поэтому только большой опыт, накопленный в отделе по операциям такого типа, может позволить выбрать правильную тактику лечения пациента и получить максимальный результат.
• Оптико-реконструктивные операции с имплантацией искусственной радужки. Тяжелейшей формой глазной патологии является аниридия. Аниридия — это отсутствие радужной оболочки глаза. Аниридия может быть врожденным дефектом, а также приобретенным
  (в результате травмы). Аниридия часто сочетается, как
  с катарактой (помутнением хрусталика), так и с афакией (отсутствием хрусталика). В отделе успешно применяется новый иридопротез - искусственная радужка. Созданная на основе биосовместимого материала, она доступна
  в нескольких цветовых гаммах, что позволяет при коррекции учитывать цвет парного глаза. Имплантацию искусственной радужки можно производить даже
  в невидящие глаза для устранения косметического дефекта.
• Для подбора интраокулярной коррекции индивидуально используется система диагностического сопровождения VERION. Система предоперационного планирования позволяет произвести измерения показателей всех структур глаза роговицы хрусталика и оси глаза, произвести расчет необходимой силы искусственного хрусталика и составить наиболее благоприятный план операции. В операционную переносится изображение глаза пациента по оптической связи, сопоставляется
  с изображением микроскопа и проецируется ранее намеченный план расположения ИОЛ, ее центрация
  в полости глаза.

Фемтосекундный лазер автоматизирует выполнение сложных этапов лечения катаракты, традиционно выполняемых вручную:

• роговичные разрезы
• передний капсулорексис
• лазерную факофрагментацию

Применение фемтосекундного лазера позволяет получить практически идеальный роговичный разрез по индивидуально заданным для каждого пациента параметрам. Высочайшая точность автоматически выполняемого лазером разреза способствует его идеальной герметичности после операции, скорейшему послеоперационному заживлению
и препятствует возникновению осложнений.