- Держите устройство на расстоянии вытянутой руки
- Видите верхнее кольцо? Отметьте соответствующий разрыв на нижнем кольце
Кератопластика
Кератопластика – это микрохирургическая операция, при которой поврежденные участки роговицы глаза удаляются
и заменяются донорской тканью. Может проводиться послойная или сквозная кератопластика. Применяют для лечения кератоконуса и различных повреждений роговицы.
Что такое кератопластика?
Если патологии роговицы привели к потере ее прозрачности или правильной формы, то их невозможно скорректировать очками или контактными линзами. Единственный выход
в такой ситуации – это операция.
Для устранения различных дефектов роговицы применяется кератопластика – пересадка донорской ткани. Операция позволяет восстановить нормальную форму и функции роговицы, остановить прогрессирование кератоконуса, удалить дефекты роговицы после травм и перенесенных болезней.
В настоящее время хирургическое вмешательство проводится при помощи высокоточного оборудования – роботизированной фемтолазерной установки. Во время операции поврежденный участок удаляют и заменяют донорским трансплантатом. Возможна полная замена всех клеток роговицы или только отдельных слоев.

МНТК "Микрохирургия глаза" обладает самым большим опытом в России по проведению кератопластик: в год выполняется более 2 тыс. операций по пересадке донорской роговицы.
Здесь работает самый современный и большой в России Глазной Банк с новейшим медико-технологическим обеспечением. В нем хранится биоматериал для операций, поэтому проведение операции зависит только от пожеланий пациента и индивидуальных показаний к проведению кератопластики.
Первая модель отечественного кератопротеза Федорова - Зуева также была разработана в МНТК «Микрохирургия глаза» еще в 1972 году.
Показания и противопоказания к проведению кератопластики
Кератопластика показана при:
- кератоконусе на поздних стадиях;
- кератоглобусе;
- бельмах роговицы – ожоговых и дистрофических;
- рубцах роговицы после травм, операций и воспалений;
- буллезных образованиях, вызванных отеком и поражением эпителия;
- опухолях роговицы, склеры, лимба;
- в косметических целях при помутнении роговицы.
Противопоказания:
- высокая вероятность отторжения донорской ткани или протеза;
- образование сросшихся кровеносных сосудов – васкуляризованных бельм.
Как проходит операция кератопластики
- Для принятия решения о проведении операции пациент проходит комплексное диагностическое обследование (включая биопсию, кератоскопию, пахиметрию и пр.). Предоперационное обследование занимает в среднем 2-3 дня.
- Перед операцией проводится местная капельная анестезия или наркоз. Глаз обрабатывается специальным раствором.
- При помощи микрохирургического инструмента или фемтосекундного лазера формируется роговичный лоскут, который отделяет поврежденную часть роговицы. Затем на ее место имплантируется донорская ткань, которая по размеру точно соответствует удаленному участку. Специальным шовным материалом лоскут пришивается к периферической части роговицы пациента. Фемтолазерное сопровождение (роботизированная лазерная хирургия) обеспечивает высокую точность расчета размера лоскута и его конфигурации. Также фемтолазерное сопровождение кератопластики сводит к минимуму послеоперационные осложнения и позволяет достигнуть максимального результата.
- После завершения процедуры в глаз закапывают противовоспалительные и антибактериальные капли. Накладывается повязка или специальная защитная контактная линза.

Период восстановления после кератопластики длится год, в течение которого пациенту нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога и выполнять все предписания. Чтобы донорская ткань нормально прижилась, рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и воздействий на прооперированный глаз. Через 6-12 месяцев после операции снимаются швы.
Преимущества кератопластики
- Позволяет восстановить форму и функции роговицы.
- Устраняет врожденные или приобретенные дефекты, помутнения и деформации роговицы.
- Улучшает зрение, предотвращая наступление слепоты.
- Останавливает прогрессирование кератоконуса.
Энциклопедия пациента
в зрительной системе человека оптические искажения (аберрации), как низших (близорукость, дальнозоркость
и астигматизм), так и высших порядков.
Амблиопия («ленивый глаз») — это функциональное нарушение бинокулярного зрения, определяемое как одностороннее
или двустороннее снижение остроты зрения.
Астенопия — расстройство зрения, которое развивается после напряженной зрительной работы и характеризуется утомляемостью, чувством жжения, рези и боли в глазах,
их покраснением, появлением тумана и снижением остроты зрения.
Астигматизм — это сочетание в одном глазу двух или более значений рефракции.
Атрофия зрительного нерва — патологический процесс, который сопровождается гибелью нервных волокон зрительного нерва
в результате их воспаления, отека, сдавления, нарушения кровообращения, повреждения.
Базальноклеточный рак кожи века — злокачественная опухоль кожи века.
Бинокулярное зрение — это способность формировать единый образ из изображений, полученных одновременно от обоих глаз.
Исследование структур глаза: толщины роговицы, глубины передней камеры, толщины хрусталика, размеров стекловидного тела и т.д.
Блефарит — воспаление ресничного края век, склонное
к хроническому течению.
Неправильный вид преломляющей способности глаза,
при котором параллельные лучи света фокусируются перед сетчаткой.
Болезнь Девика — воспалительное заболевание центральной нервной системы, отличающееся преимущественным поражением зрительных нервов и спинного мозга.
Давление, оказываемое внутриглазной жидкостью
на его наружную оболочку.
Хроническое прогрессирующее многофакторное заболевание, характеризующееся дегенеративным процессом в сетчаткеи сосудистой оболочке.
Неинвазивный метод диагностики для качественнойи количественной оценки структурных изменений диска зрительного нерва и окружающей зоны сетчатки.
Метод хирургической коррекции близорукостии дальнозоркости высокой степени.
Глаукомная оптическая нейропатия (ГОН) — повреждение отростков нервных клеток (аксонов) сетчатки в месте выхода
их из глазного яблока в области диска зрительного нерва, обусловленное повышением внутриглазного давления.
Дакриоаденит — воспаление слезной железы.
Дакриоцистит — заболевание слезного мешка воспалительного характера.
Портативный прибор, позволяющий максимально быстро и точно провести измерение внутриглазного давления пациента
без применения обезболивающих препаратов даже
у малышей грудничкового возраста.
Частичное или полное помутнение хрусталика, в результате
чего ухудшается функция светопроведения и светопреломления,
что приводит к снижению остроты зрения.
Врожденное помутнение хрусталика, возникающие
при воздействии неблагоприятных факторов на эмбрион
в период формирования хрусталика.
Метод, позволяющий проводить исследование состояния роговой оболочки глаза с визуализацией тканей на клеточном
и микроструктурном уровне.
Вид лазерного воздействия на сетчатку, который применяется для профилактики и лечения осложнений при таких заболеваниях как близорукость, диабетическая ретинопатия
и др.
Операция по коррекции дальнозоркости, при которой
на периферию роговицы наносятся коагуляты (ожоги)
с помощью лазера с длиной волны в инфракрасном диапазоне согласно результатам расчета компьютерной программы.
Метод лечения вторичной катаракты, которая проводится
с помощью YAG-лазера, при этом выполняется удаление измененной задней капсулы в проекции оптической оси глаза,
и повышается острота зрения.
Это часть роговицы глаза, извлекаемая
из её глубины с целью придания нужной формы
и коррекции остроты зрения.
Анатомическая зона на поверхности глаза, соответствующая переходу склеры в роговицу.
Патологическое состояние поверхности глаза, при котором происходит повреждение или полная гибель эпителиальных стволовых клеток лимба, а также нарушение интенсивности
их образования.
Способ хирургического лечения отслойки сетчатки, при котором снаружи к глазному яблоку точно над разрывом сетчатки подшивается лента из мелкоячеистой силиконовой губки.
Метод физиотерапевтического лечения атрофии зрительного нерва, при этом происходит улучшение кровоснабжения тканей и активация в них обменных процессов.
Вид лечения или комбинация нескольких лечебных факторов,
в результате проведения которых удается сохранить глаз как орган.
Процесс отделения (отслоения) сетчатой оболочки глаза
от подлежащей сосудистой оболочки.
Метод исследования полей зрения путем определения
их границ.
Повреждение (дистрофия) периферических отделов сетчатой
и сосудистой оболочек.
Абсолютно инертные, разрешенные к применению
в медицинской практике соединения фтора и углерода,
которые активно применяются в витреоретинальной хирургии.
Частичное или полное смещение хрусталика в глазу ввиду разрушения его связочного аппарата в результате травм
или дистрофических процессов.
Офтальмологическое устройство для диагностики, лечения
и профилактики косоглазия, бинокулярной неустойчивости зрения и нарушении двигательных функций глаза.
Оперативное вмешательство, которое проводится
с целью замедления роста глазного яблока у детей
при прогрессировании миопии.
Травма органа зрения, характеризующаяся наличием повреждений при отсутствии раны фиброзной капсулы глаза (склеры), и/или наличием раны без повреждения роговицы
и склеры на полную толщину.
Метод исследования структур глазного яблока, сосудов
и орбиты с помощью ультразвука.
Микроинвазивное хирургическое вмешательство, при котором
с помощью ультразвука происходит дробление собственного хрусталика глаза, его удаление и имплантация искусственного хрусталика.
Метод исследования сосудов глаза, основанный
на их контрастировании при внутривенном введении флюоресцеина и последующем серийном фотографировании.
Прибор для диагностики нарушений бинокулярных функций,
а также лечения косоглазия, астенопии, диплопии.
Один из видов лазерной коррекции зрения, при котором
с помощью эксимерного лазера проводят испарение поверхностного слоя роговицы глаза.
Комплекс высокоинформативных методов исследования функций сетчатки, зрительного нерва и зрительных областей коры головного мозга.
Нормальная рефракция глаза, способность оптической системы глаза чётко различать удалённые предметы.
Мембрана на внутренней поверхности центральной области сетчатой оболочки, которая образуется в результате скопления коллагена ввиду различных причин и приводит к снижению остроты зрения.